Показания к назначению массажа

Показания к назначению массажа при остеохондрозе (остеохондроз шейного отдела позвоночника (или шейный остеохондроз), остеохондроз грудного отдела позвоночника, остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Показания к назначению лечебного массажа:

• Стадия неполной ремиссии,
• Ремиссия,
• Выраженная гипотрофия мышц,

Значительная болезненность в области остистых отростков и паравертебральных мышцах, точек выхода сеДалищного нерва, выявляемых при пальпации.

Показания к назначению сегментарного массажа.

Выраженный болевой синдром со статико-динамическими нарушениями, наличие сосудистых нарушений у пациентов в стадии неполной ремиссии и ремиссии.

Массаж может снять мышечные причины статических позвоночных нарушений полностью и ликвидировать болезненное перенапряжение мышц спины при наличии иных изменений статики (местное обменное действие, нормализация тонуса). Ясно, что обусловливаемое позвоночно-костными факторами аномальное напряжение мышц будет снова и снова приводить мускулатуру в вышеописанное состояние, поэтому курсы массажа следует проводить регулярно, чтобы избавить пациента от возобновления боли и предотвратить дальнейшее развитие дегенерации несущего органа.

Точно так же и рефлекторное затвердение мышц, обнаруживающееся нередко на значительном удалении от локализации нарушения и являющееся результатом компенсаторной реакции, становится после ликвидации основной болезни классическим показанием для массажа. Нередко такое затвердение мышц сохраняется и после ликвидации самой болезни, а иногда оно и само превращается в основную болезнь. Можно вспомнить, например, о затвердении большой грудной мышцы после перенесенной (вазомоторной) стенокардии или о гелотических изменениях в области таза, иногда охватывающих даже мышцы спины при неправильной статике стопы.

С помощью массажа можно снять локальную ригидность и затвердение мышц (действие на мышечные волокна), гелозы и мышечные боли (местно-сосудистое действие). Однако прежде чем приступить к массажу, необходимо путем интенсивного поверхностного поглаживания и разминания размягчить соединительно-тканные гелотические изменения кожного покрова.

Периферические нарушения ("генеральная линия") также следует лечить. Сегментарное улучшение кровоснабжения тканей двигательного сегмента способствует рассасыванию эдематозных вздутий и разрывает порочный круг суставных и артрозных нарушений. Чаще всего массаж спины оказывается очень болезненным. Пациенту эта боль кажется раневой, поверхностной болью; при ежедневном массаже она проходит через 4-5 дней. Одновременно с этим отмечается и нормализация пальпаторного теста.

К массажу следует приступать в подострых стадиях (в ряде случаев можно начинать и раньше, во время обострения болезни, но тогда задача массажа - рефлекторно воздействовать на локализующуюся в позвоночнике боль, за счет "обработки" здоровых участков тела - на груди, плечах, верхней части спины, надплечья и т. д.). Первые сеансы должны быть щадящими, не вызывать излишнего напряжения мышц, которые при энергичном, жестком проведении приемов сокращаются, вызывая в данном случае дополнительные боли.

На один курс назначается 10-16 процедур массажа.

После массажа больной должен отдохнуть лежа или сидя 10-20 минут.

Профессионалы обычно пользуются массажным маслом. Массажными маслами приходится пользоваться также, если у массируемого проявляются признаки раздражения кожи во время или после массажа сухими руками.

Расслабляющий массаж